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湘雅二院回复“骗保被通报”:对国策理解不透,4院领导受处

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针【对】“湘雅【二】医院骗保被通报,【全】【部】追回违规医保金并处罚金共计3359.26万元”【一】【事】,11月30【下】午,【中】南【大】【学】湘雅【二】医院宣传【部】相关负责【人】回复澎湃货币闻(www.thepaper.cn)称,骗保【不】【是】医院【有】意【为】【之】,系少数医护【人】员【对】物价收费【国】策理解【不】够透彻,认识【不】够充【分】,【从】【而】【出】现【部】【分】临床科室存【在】超频次收费、无指征收费、串换项目收费。{插入关键字}。因此,医院4名院级领导及违规科室【的】15名【中】层干【部】受【到】处【分】。11 月26,湖南省医疗保障局【下】【发】【的】湘医保函(2019)76号文件(【下】称“76”号文件)——《湖南省医疗保障局关【于】近期打击欺诈骗保违【法】违规典型案例【的】通报》显示,今【年】6月20,【我】【国】医疗保障局飞【行】检查组【在】湖南省医疗保障局【的】积极配合【下】,【对】【中】南【大】【学】湘雅【二】医院开展【了】飞【行】检查。【经】查,该医院存【在】虚记【多】记手术缝线等耗材费【用】、【过】度检查、【过】度医疗等严重违规使【用】医保基金【行】【为】。目【前】,已【经】【全】【部】追回违规医保基金并处罚金共计3359.26万元。【同】【时】【中】南【大】【学】湘雅【二】医院已深入开展【自】查整改【工】【作】,并【对】4名院级领导及违规科室【的】15名【中】层干【部】给予通报、党内警告、【行】政警告、批评培育、扣罚绩效奖金等处【分】。
澎湃货币闻(www.thepaper.cn)注意【到】,【上】述通报【里】除【了】湘雅【二】医院外,被通报【的】湖南医院【和】药店【还】【有】:邵阳县五峰铺【中】心卫【生】院虚构医疗文书违规被查处;衡南县【三】【家】特门药店(【一】源【大】药房云集店、车江店【和】【民】兴【大】药房)违规被查处;邵阳县华盛医院康复理疗科严重违规被查处。
澎湃货币闻【从】湘雅【二】医院获悉,医院【成】立【了】【分】别由党政【一】【把】手、总【会】计师【和】医疗院【长】任组【长】【的】打击欺诈骗保专项治理领导【小】组【和】【工】【作】【小】组,负责统【一】【部】署及组织实施专项治理【的】各项举措。【以】【问】题【为】导向,科【学】制【定】整改【方】案,强化执纪【问】责力度,【全】【面】【自】查【自】纠,确保整改【到】位。
医院表示,已【下】文通报【对】存【在】涉嫌【不】合理收费科室相关责任【人】【进】【行】党内警告、【行】政警告、通报批评、提醒谈话及扣【发】【部】【分】绩效奖【的】处理决【定】,并警示【全】院各【部】门、科室【和】广【大】职【工】提高认识,举【一】反【三】,守住底线,【同】【时】【进】【行】【全】【面】【自】查【自】纠,【发】现【问】题立即整改。
11 月28【下】午,【中】南【大】【学】湘雅【二】医院【在】官网【发】布消息称,湘雅【二】医院召开【我】【国】医保局6•20飞【行】检查警示培育暨整改【工】【作】推【进】【会】,特邀湖南省医疗保障局基金监管处调研员周鹏翔现场指导。
周鹏翔【在】讲话【中】表示,【中】南【大】【学】湘雅【二】医院【作】【为】湖南省医疗【行】业【的】龙头老【大】,【一】言【一】【行】【都】【会】引【起】【全】省【国】【人】【的】高度关注。
【就】医保基金监管,周鹏翔提【出】【三】点意【见】, 【一】【是】提高政治站位,带头规范医疗【行】【为】与医疗收费。确保医保基金运【行】安危,【不】仅【是】重【大】【民】【生】【问】题,【而】且【是】重【要】政治任务;【要】加重医保基金监管,严肃查处【定】点医药机构欺诈骗取医保基金【行】【为】,确保基金安危。【二】【是】牢固树立【法】治思维,【不】断提高依【法】【行】医【的】【自】觉性;希望【大】【家】【在】当【好】医【生】【的】【同】【时】加重【法】治【学】习,做尊【法】【学】【法】守【法】【用】【法】【的】模范,依【法】【行】医,依【法】维护【自】己【的】合【法】权益。【三】【是】打造医【生】品牌,助推医保基金监管信【用】体系建设。探索基金监管信【用】体系建设试点,重点探索医保服务医师信【用】评价办【法】,建立失信惩戒制度,【发】挥联合惩戒威慑力。
湖南 医院 骗保 处分

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